乳管内乳頭腫

乳管内乳頭腫とは

母乳の通り道である乳管にできる良性腫瘍で、30代後半から50代の発症が多いとされています。腫瘍が大きくなるとしこりとして感じることもあります。発症が多いのは乳頭周辺にできる中枢型乳頭腫で、これはほとんどが単発ですが、末梢型乳頭腫は多発することがあります。乳管内乳頭腫では乳頭からの分泌液という症状が起こることがよくあります。乳がんでも同様の症状を起こすことがあるため、こうした症状に気付いたら早めに受診しましょう。

乳管内乳頭腫の主な症状

  • 乳頭からの分泌液(透明・黄色っぽい・血液が混じった赤や褐色)
  • しこり

診断と治療

マンモグラフィでは境界のはっきりしたしこりや微小石灰化によって発見されることがあります。超音波検査では、拡張した乳管内に腫瘤としてうつったり、境界のはっきりしたのう胞の中に充実性病変として発見されます。こうした病変は、非浸潤性乳管がん(のう胞内乳頭がん)の疑いもあるため、針生検による鑑別が必要になることがあります。
乳管内乳頭腫と確定診断された場合には、経過観察となります。ただし、血性分泌液が続く場合や悪性の可能性が否定できないケースでは摘出手術を行うこともあります。手術で乳管を含めて乳頭腫を切除することで、症状も解消します。

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